+7(351)220-70-48

 +7-963-077-97-83

УРОЛОГИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР




  


Вы здесь: Вопрос-Ответ


ВНИМАНИЕ!!! Задавайте свои Вопросы строго по рубрикам, иначе Ваши вопросы могут остаться без ответа! Наши специалисты очень занятые люди и консультирование в рубрике является лишь порывом их доброй воли, а не обязанностью. Мы не комментируем назначения лекарств врачами, сами не назначаем лекарства он-лайн, не ставим диагноз без осмотра на основании 1-2х жалоб. Вы должны понимать Мы Вас не видим и не можем задать уточняющих вопросов, поэтому лучше посетите врача очно. Прежде чем задать вопрос почитайте предыдущие ответы, возможно ранее был задан подобный вопрос. С уважением к Вашему здоровью коллектив центра.

   Вопрос-Ответ -> Вопросы по АНДРОЛОГИИ ->Мужское бесплодие. Спермограмма. Патоспермия. Оценка качества эякулята

Автор Сообщение



Урологический центр

Вопрос Олег: Здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста.У меня хронический простатит уже лет 10.Я регулярно пролечиваюсь и обследуюсь в областной больнице у уролога.Мы с супругой пытались зачать ребенка, но безрезультатно.У нее было 5 внематочных беременностей, потом уже удалили трубы.Сейчас пробуем через ЭКО, но тоже бесполезно.По нашим анализам - все впорядке...У меня нормоспермия, процентов 20 сп-дов со слабым поступательным движением.Сперматогенеза нет.Оплодотворение происходит, но оплодотворенная яйцеклетка не приклепляется к матке, хоть убей.Генетики говорят, слабые эмбрионы, хотя все показатели в норме по "ВОЗ".Мой врач уролог послал меня на анализ гормонов, тем более что у меня упала потенция до О, ощущается слабость и бессоница.У меня общий тестостерон 13 Н/Ммолль, свободный 3,5 Н\Ммолль,ЛГ-1,5 ФСГ-1,1.Можут ли эти данные влиять на зачатие и на мое состояние.Сдавали кучу тестов и генетических анализов, но совпадений нет и противопоказаний на ЭКО нет.Помогите пожалуйста...

Здравствуйте Олег, хронический простатит может влиять на качество спермограммы лишь при обострении и наличии подтвержденного воспалительного процесса (секрет простаты, бак.посев, проба Meares-Stamey, ТРУЗИ), как правило, если воспаление убрать, то спермограмма восстанавливается. Но к сожалению не все так просто, и бесплодный брак встречается не только при простатитах. Учитывая анамнез и длительность Вашего заболевания гормональный профиль стоило сдать давно и наблюдаться следует у сертифицированного андролога. По нашему мнению Вас необходимо смотреть, расширять гормональный спектр, при подтверждении симптомов гипогонадизма назначать коррекцию. Ваше состояние (отсутствие потенции, слабость, вялость, снижение гормонов и простатит)- потенциально корригируемы, но это лишь даст шанс на зачатие и вынашивание, а не зависит напрямую. Возможно Вам потребуется диагностика сперматозоидов методом ЭМИС и тесты для иключения фрагментации ДНК (не все исследования есть в г.Челябинске). Для получения независимой консультации Вы можете обратиться к нашим андрологам Соколову А.В. или Омельчак О.А.




Урологический центр

Вопрос владимир: Здравствуйте! помогите разобраться с показаниями анализа эякулята: объем -2,40;консистенция -жидкая;вязкость -0,10;цвет-молочный;запах-специфический;рН-8, 0;мутность-мутная;слизь -умеренно;количество сперматозоидов -88 млн в пробе; активно-подвижные(подвижность "а") -20,00%; малоподв. с постп-м движением (подвижность "в"-26%; с манежным и маятникообр. движ-ем (подвижность "С")-4,00%;неподвижные "d"-50,0%. возможна ли беременность при таких показаниях? если нет,то что порекомендуете для этого сделать?

Здравствуйте Владимир. Зачатие возможно и при гораздо худших показателях эякулята, все зависит от состояния здоровья Вашей партнерши. В Вашей спермограмме немного снижена подвижность (по критериям Всемирной Организации Здравоохранения, WHO,5th edition 2010) подвижность а+в должна быть не менее 50. В Вашей спермограмме не выполнен основной показатель - морфология сперматозоидов! Смущает также нереальный показатель лейкоцитов - 88млн/мл!!!, при норме до 1млн/мл. Возможно у Вас воспалительный процесс в придаточных половых железах в яичках, простате, семенных пузырьках. Для начала лучше через 7дней спермограмму пересдать, и если изменения повторятся пройти обследование для выявления источника воспаления. Если Вас интересует Ваша возможность зачатия, то только по одной скрининговой спермограмме такие вопросы не оцениваются, есть еще расширенная спермограмма с МАR тестом, есть ЭМИС, есть генетическое обследование и пр. При невозможности естественным путем зачать в браке в течение 2х лет мужчина проходит весь этот комплекс для исключения мужского фактора бесплодия. С уважением уролог-андролог Омельчак О.А.




Урологический центр

Вопрос Екатерина: Здраствуйте, прокоментируйте пожалуйста спермограмму мужа: объем 12 мл,цвет сероват, вязкость повышенная,запах специфический,pH 7,5.Кол-во сперм в 1 мл-нет.Подвижных,слабоподвижных,неподвижных,патологических форм - НЕТ. Слизь нет,лейкоциты нет,эритроциты нет бактерии нет. Что то можно сделать?Сможет ли иметь детей?

Здравствуйте Екатерина, объем эякулята достаточный, но при этом наблюдается азооспермия. Для начала Вам необходимо пересдать спермограмму. При подобном анализе необходима консультация и осмотр уролога-андролога, для исключения ретроградной эякуляции, либо первичного повреждения клеток яичка. При отсутствии сперматозоидов в эякуляте естественное зачатие не возможно, но с помощью репродуктивных технологий не все потеряно. В некоторых случаях мужской фактор успешно лечится и восстанавливается сперматогенез.




Урологический центр

Вопрос Ольга: Добрый день уважаемые врачи! Живем с мужем не предохраняясь около 10 лет. Первые годы меня обследовали полностью в заключении - здорова. Начали обследовать мужа. Мужу в данный момент 32 года, не курит, вредных привычек нет. Спортом недавно начал заниматься. 28.09.01 воздержание 7-8 дней. время 17-00 Объем 2.0 мл. (2-6) Цвет беловатый Запах характерный Время разжижения 30 мин (10-30) рН 7.2 (7.2-7.8) Лейкоциты 5-10 до 12 в п\ар Эритроциты - ---- Макрофаги - един в п\ар Эпителий - ---- Аглютинизация сперматазойдов ----- Лецитиновые зерна 3-5 Амилоидные тельца ---- Слизь - значительно Кол-во спермитазойдов: в 1мл >80 (>40 x 10 в 6 степени ) в эякуляре > 200 (> 100 ч 10 в 6 степени) Подвижность спермитазойдов: активно подвижных 2% (>60) малоподвижных 5% (60) клетки спермотогинеза 3% ( 40 млн 125,1 Активно-подвижных ( a) > 25 % 0 Мало-подвижных с поступательным движением ( b) 2 ( a + b ) > 50 % 2 С не поступательным движением 31 Неподвижных сперматозоидов < 50 % 67 МОРФОЛОГИЯ Нормальныех сперматозоиды неокрашенный > 50 % 47 Нормальныех сперматозоиды окрашенный > 30 % 40 Патология головки 7% Патология шейки 42% Патология хвоста 4% Цитоплазматической капли - Морфология по Крюгеру 14% и более, 18 Клеток сперматогенеза 2-4 % 2 МАР тест IgG менее 50% 2 IgA менее 50% 9 Заключение: АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ Заключение:.Тератозооспермия Извените что написала так много... Вопрос почему могла так резко ухудшится СГ? Имеет ли смысл продолжать лечение или сразу идти на ЭКО? Причины снижения подвижности спермотазойдов? Буду очень признательна выслушать Ваше мнение.

Здравствуйте Ольга. В анализе спермограммы выраженное воспаление и вероятно за счет этого нарушена подвижность (астенозооспермия). Касаемо нарушения морфологии, то возможно оно присутствует в силу каких то заболеваний. Для начала Вам необходимо пройти дообследование (ИППП и прочее), провести противовоспалительную терапию, а затем пересдать спермограмму. Уж точно не стоит не пытаясь лечиться делать ЭКО. Любые методы ВРТ- риск для репродуктивного здоровья женщины. Суважением уролог-андролог Омельчак О.А.




Урологический центр

Вопрос Анастасия: Добрый день! Мужу 44 года, сдал анализ-спермаграмму, вот какие данные: Объем эякулята-5,2 мл. цвет - серовато-белый мутность - мутный время разжижения - 16 мин вязкость - 0см РН - 7,4 концентрация сперматозоидов - 20млнмл кол-во сперм. в эякуляте - 104 млн кол-во живых сперм. - 83% А.быстрое поступательное движение - 20% Б.медленное поступательное движение - 23% С.непоступательное движение - 28% Д.неподвижные - 29% Морфология: нормальные - 41% дефект головки - 20% дефект шейки - 19% дефект хвоста - 19% цитоплазматические капли - 1% незрелые половые клетки - 1на 100сп. лейкоциты - 0-1-2 в лецитиновые зерна - (++)ум. и во Все остальное отсутствует Заключение - Астенотератозооспермия На последующей консультации, после каких-то расчетов уролог сказал что все в норме (точнее ТМС=37,11 и ТМС=15,21). Вопрос №1 - Может ли такое быть, ведь в анализной карточке написан диагноз, а врач говорит, что все нормально? Что нам делать дальше? Стоит ли сдавать анализ на инфекции и какие ещё анализы необходимо сдать, чтобы понять способен ли муж к зачатию? И ещё сегодня после близости обнаружила, что у мужа коричневая сперма. Вопрос №2 - Что это может означать и что делать в этом случае? Заранее спасибо за ответы!

Здравствуйте, по одной сданной спермограмме диагноз не ставится, необходимо анализ пересдать. Касаемо коричневой спермы - это возможно кровь, при гемоспермии необходимо обследование простаты и семенных пузырьков, обязательное инфекционное обследование. Спермограмму лучше сдать с МАR тестом,который покажет возможное иммунологическое бесплодие.




Страницы:  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  

Сообщение
Имя и E-mail
Тема

Смайлики:

Я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных. С указанными ниже документами ознакомлен.
Политика обработки и защиты персональных данных организации
Согласие на обработку персональных данных
Согласие на предоставление рекламных и информационных сообщений

 

   

Новости сайта
Мужчина после 30 — как сохранить форму и здоровье. Комментарий к статье в журнале "Будьте Здоровы". Для журналистов "глянца" отвечает Главный врач, уролог-андролог, к.м.н. Соколов Андрей Васильевич.
Подробнее...
Уважаемые друзья, коллеги, дорогие наши пациенты! В этом году Урологический центр доктора Соколова А.В. участвует в проекте «Комсомольской Правды» – «Клиника года-2019», в котором оцениваются лучшие медучреждения Уральского региона. До 15 июня 2019 года вы можете отдать свой голос в разных номинациях за любимую клинику.
Подробнее...
Дермопластический массаж лица. Скидка 25%
Подробнее...

ЛИЦЕНЗИИ: 

1. Лицензия Урологического центра по адресу ул.Тарасова 48. Скачать.

2. Лицензия Урологического центра по адресу ул.С.Юлаева 17 и ул.Тагильская 20а. Скачать. 

Тиан Групп

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Табакокурение вредит вашему здоровью