Отделение гинекологии

Урологического центра

Гинекология изучает различные состояния (физиологические и патологические) репродуктивной системы в различные жизненные периоды женщины.

Основная задача гинеколога заключается в сохранении здоровья женщины. Ведь только здоровая женщина может родить здорового ребенка.

С какими заболеваниями стоит обратиться к Гинекологу ?

• При хронических неспецифических воспалительных заболеваниях половых органов,(аднексит, кольпит, вагинит, эндометрит).
  

• Обследование на репродуктивно значимые инфекции высокоинформативными методами, отвечающим всем стандартам качества (уреаплазму, микоплазму, хламидии, ВПЧ, герпес и прочие), методы бак.посевов и ДНК (ПЦР) диагностика с определением концентрации бактерий, вирусов, грибков, простейших. Эффективное лечение
  

• Диагностика гормональных нарушений в пубертатном, репродуктивном, климактерическом периодах жизни, их коррекция, своевременная терапия и профилактика.
  

• Нарушений менструального цикла. Дисменорея. Аменорея.
  

• Лечение и ранняя диагностика заболеваний шейки матки, эрозии шейки матки, лейкоплакии.

• Кондилломы, полипы, кисты шейки и вульвы.

• Эндометриоз и миома матки

• Кисты (поликисто) яичников. Гирсутизм.

• Диагностика, лечение бесплодия, не вынашивания беременности.

• Эндокринное бесплодие у женщин

• Планирование рождения желанных детей в наиболее благоприятное время, качественное обследование и подготовка к беременности.

• Подготовка к ВРТ (ЭКО, ИКСИ). Наблюдение после родов.

• Индивидуальный подбор современных методов контрацепции. Экстренная контрацепция. Определение показаний и противопоказаний к использованию гормональной контрацепции.

• Внутриматочная контрацепция. Постановка и удаление внутриматочной спирали
  

• Психологическая и психофизиологическая подготовка к родам будещей матери и отца. Лечение послеродовой депрессии.

• Медикаментозный аборт.

• Лечение заболеваний молочных желез, мастопатии и доброкачественных образований молочных желез.

• Лечение хронической молочницы и хронического цистита (лечение у урогинеколога)

• Избавление от страха перед родами

Какие методы диагностики мы применяем?

• Консультация и осмотр врача (с осмотром молочных желез, влагалищным осмотром и осмотром шейки матки в зеркалах), информирование о методиках диагностики и лечения, определение показаний и противопоказаний. Ведение супружеских пар с помощью консилиумов с андрологом.
  
• Специализированные анкеты и опросники
  
• Исследование мазка из уретры, влагалища, цервикального канала на воспалительную реакция и кандидоз

• Цитологическое исследование соскоба шейки матки: 

Цитологическое исследование, которое используется для выявления предраковых изменений эпителия шейки матки (метаплазий). Особенностью проведения теста является применение специальных красителей, с помощью которых можно легко выделить атипичные клетки. Чаще всего исследуют биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек (эпителий эндоцервикса и экзоцервикса).

Первый раз исследование рекомендуется выполнять через три года после начала половой жизни или, при её отсутствии - в 21 год всем женщинам. Затем ежегодно в течение трех лет и, при условии отсутствия патологии - 1 раз в два года до достижения женщиной 65 летнего возраста.

После 65 лет исследование можно не выполнять, при условии, что все предыдущие результаты теста были в норме. В отдельную группу риска входят женщины, инфицированные вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, им исследование должно выполняться по отдельным стандартам, совместно с другими диагностическими тестами.

• Диагностика инфекционных заболеваний методами ПЦР (ДНК): хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вируса герпеса I, II типа, гарднереллы, цитомегаловируса, вируса папилломы человека (Папилломавирусы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59типы))

Новый лабораторный метод диагностики ИППП, отличающийся быстротой получения результатов, их точностью, высокой информативностью. Особенностью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени является возможность регистрации флуоресцентного сигнала непосредственно во время ПЦР амплификации, позволяя определить наличие ДНК бактерий и вирусов в исследуемом материале.

Показания для назначения анализа: 1.Диагностика воспалительных заболеваний мочеполовой системы 2.Планирование беременности 3.Случайные половые контакты 4.Больные ВИЧ-инфекцией. Узнать стоимость....

• Определение уровня гормонов (Эстроген, Тестостерон, ФСГ, ЛГ, Пролактин, Прогестерон и прочие)
  

Исследование желательно проводить утром натощак, т.е. между последним приемом пищи и взятием крови должно пройтине менее 8 часов, накануне вечером рекомендуется легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Перед исследованием (в течение 24 часов) по мере возможности исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

Прием алкоголя в это время также не допустим. Непосредственно перед сдачей крови за 1-2 часа необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не употреблять, можно пить чистую негазированную воду. Физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение исключить.За 15 минутдо сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. У женщин репродуктивного возраста анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

• Бактериологическое исследование урогенитального отделяемого с определением чувствительности выявленной микрофлоры, выявление генитального дисбактериоза с определением анаэробов.
• Онкогормональное обследование
  

Cа 72-4 - Представляет собой опухолеассоциированный антиген метастазирующих опухолевых клеток. Повышение концентрации характерно при раке желудка, яичников, легких, толстого кишечника. Не встречается в тканях взрослого организма и поэтому обладает высокой опухолевой специфичностью. Особенно высокая специфичность теста имеет место при карциноме желудка.

Степень повышения напрямуюзависит от стадии заболевания. В дифференциальной диагностике с доброкачественными опухолями желудочно-кишечного тракта имеет 100% специфичность. Также определение СА 72-4 имеет большое значение при слизеобразующей карциноме яичника. Повышение уровня отмечается при: онкопатологии: раке желудка, яичников, легких, толстого кишки. соматопатологии (незначительное повышение): доброкачественных и воспалительных процессах (цирроз печени, панкреатит, киста яичника, гинекологические заболевания).

Показания к назначению анализа: 1.Диагностика, мониторинг и контроль лечения рака желудка 2.Мониторинг бронхогенного немелкоклеточного рака легкого 3.Мониторинг лечения и контроль течения слизеобразующего (муцинозного) рака яичника Дополнительно рекомендуется исследовать содержание РЭА (раково-эмбриональный антиген), СА 125, СА 15-3, альфа-фетопротеина (АФП).

• Трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ) (вагинальное узи, которое проводится с вомощью полостного датчика через влагалище) и трансабдоминальное УЗИ матки и придатков

Трансвагинальное УЗИ (или вагинальное УЗИ малого таза) – это метод исследования женских половых органов (в первую очередь матки и яичников) с помощью ультразвука – безболезненное и безопасное обследование. С помощью УЗИ возможна диагностика многих гинекологических заболеваний, в том числе и рака яичников или матки. Обычно это исследование проводится в первой фазу менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации).

При оценке матки с помощью вагинального УЗИ врач описывает ее размеры, расположение, структуру, наличие дополнительных новообразований и их характеристики. Также оценивается толщина и структура эндометрия. Кроме этого, описывается наличие или отсутствие за пределами матки в малом тазу дополнительных образований, свободной жидкости, увеличенных лимфоузлов и так далее. Точно так же оцениваются и яичники – современные УЗИ - аппараты способны детально изучить структуру яичника в разные фазы менструального цикла.

Существует два способа УЗИ органов малого таза: трансабдоминальное УЗИ (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинальное, когда датчик вводится во влагалище. Вагинальное УЗИ информативно при исследовании гинекологических пациенток и женщин с ранними сроками беременности. Не требует специальной подготовки. Позволяет более детально рассмотреть структуру матки и яичников. На более поздних сроках беременности (во втором и третьем триместрах) обычно используют трансабдоминальный датчик.

Небеременным женщинам к УЗИ желательно готовится (за 1,5-2 часа до исследования выпить 1 литр жидкости или не мочиться в течение 3-4 часов).

• Исследование фолликулогенеза под УЗИ контроле:
  

В случае если вам требуется оценка функционального состояния придатков матки, то необходимо произвести три УЗИ:

1. во время выбора доминантного фолликула (8-10 день после начала менструации);
2. оценка размера доминантного фолликула (14-16 день после начала менструаций). В норме размер фолликула должен быть в диапазоне 17-23 мм;
3. поиск и оценка желтого тела (на 22-24 день менструального цикла). Наличие желтого тела говорит об успешно произошедшей овуляции.

• УЗИ молочных желез и консультация онкомаммолога
  

• Кольпоскопия с цифровой архивацией результатов (печать и выдача кольпоскопического изображения). 

• Биопсия шейки матки (биопсия радиоволновым методом, щадящая) и патологических образований влагалища с последующим гистологическим исследованием                                                                                                             
  

 Какие методы лечения мы применяем?

• Медикаментозное, подбор индивидуальной схемы лечения
• Местное лечение (тампоны, ванночки, апликации)
• Подбор контрацепции (экстренно и планово)
• Подбор терапии при климаксе (на консультации у гинеколога-эндокринолога)
• Бесконтактный метод диагностики и лечения шейки матки с помощью радиоволнового аппарата "Фотек Е141" с аргоноусиленной коагуляцией   (Лечение патологии шейки матки: коагуляция и аргоноплазменная абляция эрозии шейки матки, очагов эндометриоза, лейкоплакии, эктропиона, грануляций культи матки, Удаление кондилом, паппилом, полипов половых органов, Безболезненная биопсия шейки матки с гистологическим исследованием препарата) Подробнее...

В центре принимают:

Акушер-гинеколог

Гинеколог-эндокринолог

Урогинеколог

Маммолог (онкомаммолог)

Гинеколог-репродуктолог

Гинеколог-хирург (эндоскопист)

Перинатальный психолог

Уважаемые женщины, наши специалисты готовы помочь Вам восстановить Ваше ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ!

Багаева Майя Ильинична

Гинеколог-эндокринолог

Акушер-гинеколог, хирург

Наши врачи

____________________________________________________________________________________
Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать в разделе вопрос-ответ.

Запись на консультацию по телефонам:

+7 (351) 270-48-00 ;  + 7 (963) 077 97 83

или в разделе Запись на прием